Довготривале очікування малюка, покупка приємних дрібниць, підготовка дитячої кімнати і мрії про те, як чудово все буде в майбутньому – це стандартні речі для вагітної жінки, яка чекає на немовля. Здається, що пік щастя наступить тоді, коли малюк з’явиться на світ. І вже з того моменту мама з дитиною будуть нерозлучними друзями на все життя. Але на жаль багато породіль, в тому числі кропивничанок, після пологів зіштовхуються з зовсім іншою реальністю. З’являється почуття пригніченості і безпорадності, яке часом переходить в апатію і злість. Виявляється, посмішка малюка зовсім не мотивує до логічних рухів, а безліч милих дрібниць, розкиданих по всій квартирі, лише дратують та наштовхують на думку, що більше жінка сама собі не належить, і бувала свобода вже ніколи не повернеться до неї. Як попередити, діагностувати та побороти післяпологову депресію розказують працівники Кропивницького пологового будинку з функціями перинатального центру. Більше на kropyvnychanka.com.

Профілактика депресії після пологів

Жінкам, котрі народжували малюків в реаліях Радянського Союзу, важко зрозуміти сучасних породіль і «ту незрозумілу депресію, з якою всі носяться». Інколи замість серйозного підходу до лікування або хоча б домашньої підтримки молоді жінки отримують осуд з боку старших родичів. Аби не дозволити собі впасти в стан важкого пригнічення, який може наступити вже з другого тижня після пологів, спеціалісти міського пологового будинку дають настанови майбутнім мамам. Рекомендації знаходимо на офіційній сторінці міського пологового будинку з функціями перинатального центру ІІ рівня.

• Заздалегідь підготуватися до того, що деякі речі в звичному укладі життя доведеться змінити. Так нові реалії не стануть для молодої мами важкою несподіванкою
• Аби не відчувати себе нікчемною та безпорадною, домовитися з чоловіком та родичами про розподіл обов’язків, і що тепер ви будете встигати набагато менше, ніж раніше.
• Не забувати про читання. Під час цього процесу в мозку утворюються нові нейронні сітки, які допоможуть сприймати реальність об’єктивно і без зайвого напруження. До того ж – це найкраще розвантаження для мозку, крім сну.
• Не відмовлятися від своїх хобі і вподобань. Заздалегідь налаштуватись на те, що повернутися до регулярних занять буде не просто, але поява нової людини в вашому житті не тільки не завадить професійному та творчому розвитку, але і стимулюватиме його.
• Починати розмовляти з дитиною ще до її народження. З перших тижнів життя малюка говорити з ним як можна більше, брати на руки, спілкуватися настільки, наскільки це можливо. Так між вами встановлюється міцний енергетичний зв’язок, який не дозволить сприймати дитину як «новий ворожий об’єкт» у квартирі.

Маючи на озброєнні такі поради майбутня породілля буде відчувати себе впевненіше і спокійніше. Головний лікар міського пологового будинку Людмила Романів в ефірі кропивницького телеканалу “Вітер” говорить, що найкращий спосіб уникнути як фізичних, так і психологічних ускладнень після пологів – пройти правильну психологічну підготовку.

Післяпологова депресія – примхи жінки чи реальна проблема?

Спеціалісти медичних закладів та приватні психологи лікують депресію точно так само, як і будь-яке фізичне захворювання. Кризовий психолог із Кропивницького Андрій Фоменко радить не нехтувати заходами, націленими на покращення психологічного стану. Існує ціла система діагностування проблеми та схема лікування, дія якого направлена на стимуляцію організму до вироблення чи пригнічення тих чи інших гормонів. Проблему не можна вважати серйозною наполовину, оскільки в стані депресії мозок не працює в звичному режимі і може хибно сприймати реалії. Відомі непоодинокі випадки, коли в стані післяпологової депресії жінки чинили шкоду собі та дітям. Тож при перших проявах незвичної поведінки у молодої мами найближчим родичам слід як мінімум провести з нею серйозну бесіду, аби виявити, яким насправді є психологічний стан.

Часто молоді мами в такому стані жаліються на нестачу міцного сну і слабкість. Як правило, думку «коли я нарешті висплюсь?» озвучує чи не кожна жінка, яка нещодавно народила. Тому на такі слова здебільшого не звертають уваги. Між тим – хронічна втома та недосип можуть серйозно порушити когнітивні властивості мозку, що, в свою чергу, провокує непередбачувану поведінку – апатію чи спалахи агресії. Як правило, при такому стані спеціалісти призначають медикаментозне лікування, але разом з тим необхідна паралельна когнітивно-поведінкова терапія. Її ціль – аби молода мама отримала чітке пояснення тому, що з нею відбувається. Кожного разу, коли її починає душити пригніченість чи злоба, жінка може згадати чому так відбувається, які хімічні та біологічні процеси до цього призводять та як «погасити» цей спалах. Проте, якщо ігнорувати депресію і не звертатися до спеціалістів, які пояснять ці речі, такий стан переллється у стиль життя і відбиватиметься на всіх членах родини. 

Звернемось до прикладу кропивничанки Віталіни, яка після народження донечки тривалий час знаходилась у пригніченому стані, хоча появу дитини дуже чекала. Після спілкування з психологом дівчина зізналась: вона шкодує, що не погоджувалась на сеанс раніше. Далі з її слів: “Батьки пропонували звернутись до спеціаліста давно, але я не вважала себе настільки безпомічною, щоб говорити про проблеми зі сторонньою людиною. Погодилась записатись на терапію після того, як помітила, що регулярно кричу на свою крихітну доньку, яка ще навіть не розуміє слів. Батько привіз мене до Андріани – молодої психологині, яка нещодавно закінчила магістратуру нашого міського університету імені Винниченка. Чесно кажучи, я не розуміла, чим мені допоможе ця дівчина, але після першого сеансу мені захотілось зберегти її номер. З того часу минуло кілька місяців і тепер я з впевненістю можу сказати: психотерапія дійсно працює”. 

Марина Марченко, засновниця громадської організації «Лада», що надає підтримку вагітним та молодим мамам, впевнена, що післяпологовий емоційний розлад відчувають більше 20% породіль.

Звідки приходить така проблема

“Як правило, передумови післяпологової депресії складаються ще задовго до того, коли жінка потрапляє в пологовий будинок” – пояснює акушер-гінеколог міського перинатального центру Олена Анатоліївна.

В перші тижні після народження змінюється весь гормональний фон організму, тому породілля може бути сама не своя. Звинувачувати її в цьому не варто, адже часто жінки самі визнають свою поведінку не адекватною, проте впоратися з нею не можуть. У міському пологовому будинку працюють психологи та психотерапевти, які займаються з новоспеченими породіллями, а в складних випадках направляють молодих мам на спеціальний курс терапії.

Першою причиною різкої зміни психоемоційного клімату є неприйняття жінкою свого нового тіла. Всі 9 місяців вона сподівалася пострункішати одразу після пологів. Крім того – начиталася глянцевої літератури про те, як вагітність чудово впливає на стан шкіри, волосся, нігтів. В реальності все виявляється навпаки: гра гормонів робить злий жарт із зовнішнім виглядом, різкий набір ваги призводить до швидкої появи зайвих кілограмів, а рідина, яка після пологів дуже повільно виводиться, спричиняє набряки та важкість у всьому тілі.

Друга причина – перманентна втома. Якщо усі інші справи до пологів можна було просто відкласти і лягти відпочити, то тепер малюк потребує уваги і швидких рішень цілодобово.

Третій фактор, який дратує молоду маму – недостатня увага і турбота зі сторони родичів. Особливо, якщо дідусі і бабусі малюка не мають змоги його доглянути, а батько постійно на роботі. Жінка відчуває себе покинутою, у неї немає сил і часу не тільки для малюка, але й для себе. Тут народжується позиція «я погана мама» і вторинне «прокачування» цього переконання з подальшим стресуванням себе самої.

Часта причина післяпологових коливань настрою – незмога мами встановити контакт з новонародженим. Це абсолютно нормальне явище, оскільки не всі жінки відразу відчувають нестримний материнський потяг до незнайомого, маленького і плаксивого створіння, як це показують в мелодрамах. Від цього виникають страшні думки про те, щоб відмовитися від дитини чи зробити їй зле.

Небажана вагітність – потужна причина післяродової пригніченості. У такому випадку жінці необхідний курс психотерапії, на якому вона буде вчитися сприймати  нову реальність об’єктивно. Серед інших причин – важкі пологи з кесаревим розтином чи пізня вагітність, коли мама нарешті дочекалась появи свого малюка, але тепер штучно розвиває в собі комплекс неповноцінності.

Як лікуватися

Відомий в кропивницькому психолог Андрій Фоменко переконаний, що лікуванням депресії, як і її діагностуванням, повинен займатися виключно лікар. Члени родини молодої мами повинні виявляти активність у спілкуванні та підтримувати жінку морально. Постійний вербальний контакт потрібен для того, аби вчасно виявити нетипові вислови та попередити небажані дії. Безпосереднім лікуванням займається психіатр чи психотерапевт, у не гострих випадках – психолог. Як правило, лікування потребує очних сесій з когнітивно-поведінкової терапії, медикаментозний прийом антидепресантів та можливих сеансів світлотерапії. Приймати заспокійливі засоби без рекомендації лікаря категорично не можна, навіть якщо до вагітності жінка собі це дозволяла.

В нестандартних випадках, коли післяпологовий психоемоційний розлад супроводжується схильністю до злочину чи суїциду, породіллі необхідна госпіталізація. Річ в тому, що антидепресанти починають діяти лише через півтора-два тижні після початку прийому; до цього часу людина повинна бути під цілодобовим наглядом.

Кропивничанки, які відчувають, що не в стані самостійно впоратися з пригніченням, можуть звертатися на цілодобову гарячу лінію щодо консультування за номером 0 800 500 313. Гаряча лінія громадської організації по підтримці вагітності працює для того, аби всі молоді мами могли відчувати себе безпечно та спокійно.